ЭКГ — это метод исследования, который фиксирует электрические сигналы сердца с помощью электродов, размещённых на коже пациента. Эти сигналы интерпретируются как волны на графике, каждая из которых отражает определённые фазы сердечной деятельности: деполяризацию и реполяризацию.

Сердце работает благодаря электрическим импульсам, которые заставляют его сокращаться. Эти импульсы создают электрические сигналы, которые проходят через сердце и распространяются по всему телу. При проведении ЭКГ на ваше тело (на грудь, руки и ноги) устанавливают электроды — специальные датчики, которые улавливают эти электрические сигналы. Электроды фиксируют изменение электрического потенциала с каждым сердечным ударом. Эти данные передаются в аппарат ЭКГ, который превращает их в график. Этот график показывает, как работает ваше сердце: насколько ритмично оно сокращается, как проводятся электрические импульсы и нет ли нарушений в работе его мышц.

Хотя специальной подготовки для электрокардиографии не требуется, есть несколько важных моментов, о которых нужно помнить:

• Лекарства: врач должен знать, принимает ли пациент сердечные препараты — эта информация отмечается в направлении на ЭКГ.
• Во время процедуры: нельзя разговаривать, двигаться. Нужно лежать спокойно, расслабившись, и дышать ровно.
• Инструкции персонала: иногда требуется выполнить простые команды, например, задержать дыхание на несколько секунд.
• Технические аспекты: точность записи может пострадать при движениях, неправильном заземлении аппарата, дрожи мышц или плохом контакте электродов.

ЭКГ часто назначают с целью профилактики при различных состояниях. К таким показаниям относятся:

• Гипертония — высокое артериальное давление может вызывать проблемы с сердцем.
• Атеросклероз сосудов — при сужении артерий из-за накопления холестерина.
• Ожирение — избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце.
• Гиперхолестеринемия — высокий уровень холестерина в крови может привести к сердечным заболеваниям.
• После перенесённых инфекций — такие как ангина, которые могут влиять на сердце.
• Эндокринные и нервные заболевания — нарушения в этих системах также могут затрагивать сердечно-сосудистую систему.
• Возрастные изменения — людям старше 40 лет рекомендуется регулярная проверка сердца.
• Постоянные стрессы — как важный фактор риска сердечных заболеваний.
• Ревматологические заболевания — ревматизм может затрагивать сердце.
• Лица с профессиональными рисками — пилоты, моряки, водители, спортсмены проходят ЭКГ для оценки профессиональной пригодности.

В некоторых случаях ЭКГ требуется немедленно:

• Боль в груди — острые боли или дискомфорт за грудиной могут быть признаком инфаркта.
• Одышка — внезапное затруднение дыхания может указывать на проблемы с сердцем.
• Сильная боль в животе — особенно в верхней его части, может свидетельствовать о сердечных патологиях.
• Повышенное артериальное давление — стабильная гипертензия требует оценки состояния сердца.
• Слабость и потеря сознания — эти симптомы часто связаны с нарушениями сердечной проводимости.
• Травмы грудной клетки — возможны повреждения сердца при физическом воздействии.
• Нарушение ритма — аритмии требуют немедленного мониторинга.
• Боли в спине и грудном отделе — особенно слева, могут быть признаками сердечных заболеваний.
• Боли в шее и нижней челюсти — иногда это симптомы сердечного приступа.

ЭКГ считается безопасной процедурой, и серьёзных противопоказаний к её проведению нет. Однако есть ситуации, которые могут осложнить выполнение процедуры или повлиять на точность результатов:

• Повреждения кожи: Ожоги, раны, воспаления или аллергические реакции в местах прикрепления электродов могут затруднить их фиксацию.
• Тяжёлые заболевания: У пациентов в критическом состоянии (например, с острой дыхательной недостаточностью) проведение ЭКГ может быть сложно.
• Тремор или неустойчивое состояние: Сильная дрожь мышц может искажать результаты записи.

Существуют несколько типов ЭКГ, используемых в зависимости от целей исследования:

• Стандартное ЭКГ — самое распространённое исследование, которое проводят в состоянии покоя.
• Нагрузочное ЭКГ — проводится при физической активности для оценки работы сердца в условиях стресса.
• Холтеровское мониторирование — длительное ЭКГ, которое регистрирует работу сердца в течение суток или дольше.

ЭКГ начинается с того, что пациента укладывают на спину, обычно на специальную кушетку. Перед установкой электродов кожу в местах прикрепления нужно очистить спиртовым раствором, чтобы улучшить проводимость.
Установка электродов:

• Электроды прикрепляются к четырём конечностям: на запястья и лодыжки.
• Шесть грудных электродов устанавливаются в строго определённые точки.

Запись данных: После установки электродов аппарат ЭКГ начинает фиксировать электрические импульсы, которые возникают при каждом сокращении сердца. Эти импульсы преобразуются в графическое изображение — электрокардиограмму. Во время процедуры пациент должен оставаться неподвижным.

ЭКГ — это сложный процесс интерпретации, который включает анализ электрических сигналов сердца. При расшифровке врач сравнивает полученные данные с эталонной электрокардиограммой и анализирует пять ключевых зубцов: P, Q, R, S и T. Каждый из этих зубцов отображает определённые этапы работы сердца.

Основной недостаток ЭКГ заключается в том, что это кратковременная регистрация работы сердца. Процедура фиксирует активность сердца только в момент проведения, обычно в состоянии покоя. Это может не отразить временные или эпизодические нарушения ритма, которые могут проявляться в другое время суток или в условиях физической нагрузки.